近年來,在醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域,“醫(yī)工融合”是最受人矚目的方向之一。作為醫(yī)療“國家隊”,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡稱“中山一院”)從20世紀(jì)六七十年代就開始了科研轉(zhuǎn)化、醫(yī)工融合的探索。近日,廣州日報全媒體記者專訪了中山一院副院長、顯微創(chuàng)傷手外科學(xué)科帶頭人朱慶棠教授,請他分享他對醫(yī)工融合的探索和在研究中遇到的困惑。
朱慶棠指出,醫(yī)工融合不是簡單的“1+1”的結(jié)合,而是需要將醫(yī)生的想法——創(chuàng)意,工程師的辦法——技術(shù)方案,科學(xué)家的說法——基礎(chǔ)理論,企業(yè)家的做法——市場法則,用戶的看法——體驗評價相融合,形成完整的閉環(huán),才能推動研發(fā)出更多有市場價值、有臨床價值的產(chǎn)品。
“醫(yī)”和“工”的融合需要“調(diào)頻”過程
從鼓勵寫文章、寫專利,到現(xiàn)在的“醫(yī)工融合”,醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域迎來了第三個風(fēng)口。“真正做轉(zhuǎn)化其實是一件非常艱難的事情,有很大概率會面對失敗,很多人都是把起點當(dāng)終點,止步于文章、專利。”朱慶棠說。
在現(xiàn)實情況下,發(fā)表一篇文章、取得一項專利授權(quán),這些成果所得到的激勵比轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品得到的激勵來得更快、回報更高,真正愿意做醫(yī)工融合創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化的醫(yī)生是非常稀少的。
創(chuàng)新成果的轉(zhuǎn)化,需要有醫(yī)生的想法、工程師的辦法和企業(yè)家的做法等,但在實際的溝通協(xié)調(diào)工作中,讓三方都能領(lǐng)會彼此的意思、順利地在同一個頻道上,并不是一件易事。
朱慶棠打了這樣一個比方:業(yè)主裝修房子的時候,希望有一間“美觀舒適”的房子,這是業(yè)主的需求,但工程隊是按圖施工的,而大部分業(yè)主不懂圖紙,雙方不在一個頻道上,在這兩者之間,需要有設(shè)計師來悟透業(yè)主對“美觀舒適”的理解,把業(yè)主的需求“翻譯”成工程隊看得懂的施工圖,還要預(yù)估工期和價格,業(yè)主、設(shè)計師、工程隊反復(fù)溝通形成一致意見,這樣裝修出來的房子才能達(dá)到業(yè)主的預(yù)期。
從另一角度來看,醫(yī)科和工科之間存在著很大的差異?!搬t(yī)生在臨床中的需求,是否能很好地描述給工程師,讓工程師理解,這是醫(yī)工融合中很重要的一個痛點所在?!痹谶@樣的“調(diào)頻”過程中,其實就需要耗費大量的時間和精力。
追求創(chuàng)新要學(xué)會接受“不完美”
“我們所說的‘創(chuàng)新’,在我看來主要有三大方向?!币皇恰盁o中生有”,即實現(xiàn)從0到1的孵化,這是一種需要很長時間投入的原始創(chuàng)新。
朱慶棠強調(diào),回頭來想到底什么是患者最需要的?除了已有的技術(shù)和產(chǎn)品,我們還有什么辦法滿足患者的需求?這些源頭創(chuàng)新是最困難的,而產(chǎn)品一旦研發(fā)出來,便會有非常旺盛的生命力。
二是從1到1.1、1.11、1.111……做到產(chǎn)品的精益求精,即根據(jù)實際需求來不斷改進(jìn)性能。比如從歐美引進(jìn)產(chǎn)品到我國,再在使用中進(jìn)行本土化的優(yōu)化和改造。
三是從1到100、1000……然后能夠做到“普濟(jì)天下”。在朱慶棠看來,這也是因應(yīng)我國發(fā)展不平衡不充分的一條創(chuàng)新賽道。比如自主研發(fā)出某款產(chǎn)品,雖然它的技術(shù)原理并非首創(chuàng),技術(shù)水平在國際上并不是遙遙領(lǐng)先的,但可降低技術(shù)應(yīng)用的門檻,更容易推廣普及,讓更多人特別是基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)的人用得上、用得起,讓更廣大的患者可以獲益。
“我們做創(chuàng)新,一定要接受不完美,不是一定要從一開始就做到世界領(lǐng)先。我們可以試著從工程師和企業(yè)家的角度來看,考慮‘做不做得出來’和‘賣不賣得出去’的問題。一是可能做不出來完美的產(chǎn)品,二是即使能做,但產(chǎn)品的制作成本很高,市場也未必能承受得了?!?/p>
“改進(jìn)是永無止境的,我們要在接受不完美的狀態(tài)下,先嘗試著將一整條創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化的鏈條走完?!蹦骋粯赢a(chǎn)品哪怕只能夠為10%到20%的患者解決問題,也就是一種突破,在解決一部分需求的基礎(chǔ)之上,后續(xù)可以再不斷優(yōu)化升級。
要為醫(yī)工融合提供靈感碰撞平臺
“我認(rèn)為醫(yī)工融合,就是要讓醫(yī)生、工程師和企業(yè)家多多交流。但在實際生活中,對于絕大多數(shù)的醫(yī)生來說,并沒有很多這樣的機(jī)會,因此打造溝通交流的平臺尤為重要。”
2023年12月20日,由廣州日報報業(yè)集團(tuán)舉辦的“粵港澳大灣區(qū)醫(yī)院高水平??平ㄔO(shè)與生物醫(yī)藥健康創(chuàng)新論壇”在廣報中心隆重舉行,“粵港澳大灣區(qū)生物醫(yī)藥創(chuàng)新聯(lián)盟”正式成立,旨在為臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化和生物醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展打造交流的平臺。
朱慶棠應(yīng)邀作為論壇嘉賓到現(xiàn)場作分享,他呼吁,希望有更多醫(yī)工融合的平臺把大家都動員起來,多方專家可以定期聚在一起,把問題拋出來,讓大家進(jìn)行跨界的探討和思維碰撞,讓醫(yī)生和工程師常常約在一起,讓醫(yī)院和企業(yè)相互多多交流。
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